2020-08-27

alergiatesztek

 

f10tnm oSopóto.nsoredsc
 
Sziasztok!
Mi a véleményetek a se IgE allergológiai tesztekről?
Gyakran tapasztalok ál pozitív és negatív eredményeket. Már nem is javasolom szívesen.
A Prick teszt reális.
Fogászati anyagok derma tesztjeiben is jobban lehet bízni mint a serológiaiban.
1
7 hozzászólás
Tetszik
Hozzászólás


  • Hát én tüdőgyógyászként mondom aki csinálja hogy a Prick teszt sokkal kevésbé pontos. Honnan tudjuk hogy alnegativ vagy alpozitiv lesz egy IgE teszt? Mi alapján? Mert nincs allergiás panasza? Vagy pont nem arra amire klinikai tünetei vannak? Ha az IgE teszt negatív és tünetes akkor az ál negatív? Szerintem nem. Az IgE és a Prick teszt is a klinikai tünetekkel együtt értékelendő. Nekem van ismerősöm aki számtalan dologra volt pozitív Prick teszttel de soha semmilyen tünete nem volt. Allergiás? Kell kezelni? Szerintem nem. És lehet allergiás olyanra is amit nem nézünk. Alnegativ a teszt ha tünetei vannak de nincs pozitív? Nem. Csak a kiváltó tényező pont nincs benne a tesztben. Pl. az ország tele van repcével. Van repce allergiás betegem. Pozitív lett bármelyik tesztje? Nem. Sem az IgE se a Prick teszt panel nem tartalmazza a repcét. Alnegativ-e a teszt? Nem. A beteg nem allergiás azokra. Repcére.... Arra igen, megy bele a traktorral ( pont ezt termeli) és alig lát úgy könnyezik. Muszáj teszttel bizonyítani??? Nincs ilyen reagens..... De allergiás. Kezelni kell? Persze. Nem az IgE szintet vagy a Prick tesztet kezeljük hanem a beteget.
    23
    • Tetszik
    • Válasz
    • 10 ó.
  • A táplálék IgE szinte mindig negatív a betegeimnél, de néha ad hasznos információt. Mivel magánban teszteltetek, ezért nincs túl sok tapasztalatom. Én most ki szeretném próbálni táplálék lyphocyta transzformációs tesztet, de Mo-n nem csinálják.
    • Tetszik
    • Válasz
    • 10 ó.
    • Módosítva
    • József 
      Tamasi
       4 éve csinálom a tüdőgondozót. Rengeteg Prick tesztet kér a gastroenterologus. Egy eset volt amikor a tünetek és a lelet egyezett. Megjegyzem nem biztos hogy a többi álnegativ volt, hanem egyszerűen csak nem allergia.
      3
      • Tetszik
      • Válasz
      • 10 ó.
  • A tej allergia vizsgálata tudtommal tényleg hozhat álnegatív eredményt, mert nem biztos, hogy a tej fehérjéi közül arra allergiás az illető, amit itt Magyarországon néznek. Úgy tudom, hogy magán laborban van lehetőség másik tejfehérje komponens IgE alapú vizsgálatára is. Ezt a képzésem alatti gyerekszemináriumon mesélte egy allergológus.
    2
    • Tetszik
    • Válasz
    • 9 ó.
  • A Prick bőrpróba a standard eljárás, a szérum IgE csak akkor javasolt, ha a borteszt nem kivitelezhető.
    Ételallergia esetén szintén a bőrpróba az elsőként javasolt, itt már van szerepe a komponens alapú IgE tesztnek is. A döntő vizsgálat a DBPC kettosvak placebo kontrollált terhelés, amit sajnos nagyon kevés helyen végeznek (pl. Mosonmagyaróváron nemcsak végzik, de még étel tolerancia indukciót is).
    Az IgG alapú “allergia” vizsgálatoknak nulla haszna van (pontosabban van haszna annak, aki árulja), az összes nemzetközi allergológiai társaság ellenjavallja.
    3
    • Tetszik
    • Válasz
    • 1 ó.
  • Továbbképzéseken (gyermekgyógyászat) azt tanultam, hogy légúti allegréneknél jó lehet az adott IgE viszgálata, de táplálékallergéneknél nem megbízható, max. kis segítséget adhat, ezért olyan esetben mindig az arany standart az eliminációs próba- visszaterheléssel. Tehát a taplálékallergia (ha nem a leggyakoribb tej-tojás-szója) gyanú van, a pácienstől egy teljes 40+ allergénre panelt kifizettetni nem szép dolog...
    1
    • Tetszik
    • Válasz
    • 1 ó.
  • A hagyományos IgE alapú allergiapanelekben rengeteg az álpozitivitás, amit keresztreakciók okozhatnak , pl. szénhidrát oldalláncok, egyéb immunglobulinok, pl. IgG kompetició, de lehet un. pollen-zöldség-gyümölcs keresztallergia is, ami aztán vagy okoz tünetet a betegben vagy nem. Az IgG alapú panelek nem alkalmasak allergia vizsgálatára (pl. FoodTest). Ételallergia gyanú esetén ma már a célzott IgE vizsgálat javasolható, erre alkalmas egy megfelelően kivitelezett Prick teszt és/vagy célzott, egyedi IgE (nálunk nem igazán elérhető). Súlyos ételallergia gyanú esetén a komponens alapú IgE vizsgálat ad pontos, megbizható eredményt, ebben a tüneteket ténylegesen kiváltó fehérjék célzott vizsgálata történik.
    • Tetszik
    • Válasz
    • 53 p.







  • Nincsenek megjegyzések: